Читать «Годен до. Распаковка секретов молодости, которые отучат тело стареть» онлайн
Йаэль Адлер
Страница 47 из 86
Термин глаукома обозначает ряд хронических прогрессирующих заболеваний глаз, при которых происходит повреждение зрительного нерва, сопровождающееся утратой рецепторных клеток, нервных волокон, а также поддерживающих и структурных клеток сетчатки. Результатом являются точечные нарушения поля зрения, то есть той области, которую мы можем воспринимать, не двигая глазами. Глаукома – причина примерно 14 % случаев слепоты.
При постановке диагноза офтальмологи измеряют внутреннее давление в глазах, так как его повышение может стать причиной глаукомы. Однако заболевание развивается не у всех людей, у которых из-за повышенного внутриглазного давления происходит чрезмерное скопление водянистой влаги камер глаза. Зрительный нерв может дегенерировать даже при нормальном давлении – это называется глаукомой нормального (низкого) давления. В этом случае наблюдается недостаточное кровообращение глаз, что часто встречается у пациентов, страдающих от апноэ во сне. Из-за задержки дыхания в глазах возникает недостаток кислорода и питательных веществ.
У людей, не понаслышке знакомых с перепадами артериального давления, зрительный нерв также обеспечивается кислородом нестабильно, что провоцирует выбросы нейромедиаторов воспаления. В результате водянистая влага камер глаза утрачивает возможность нормально циркулировать, давление повышается, зрительный нерв повреждается. В вопросах кровообращения всегда нужно учитывать состояние шейного отдела позвоночника: если каждую ночь вы проводите на бугристой горе подушек, нестабильное положение затылка может привести к активации стрессовой реакции симпатической системы и недостаточному кровоснабжению головы. Это, в свою очередь, может негативно повлиять на показатели артериального давления, расширить зрачки и ослабить когнитивные способности мозга.
Помимо внутриглазного давления, которое, как правило, повышено, при глаукоме выделяется множество веществ, которые действуют на глаз как яд. В числе таких веществ – свободные радикалы, оксид азота или глутамат. Все они способны повредить митохондрии, клеточные энергостанции, и спровоцировать гибель клеток. Глутамат, например, связывается с рецепторами, что облегчает проникновение кальция, а постоянный избыток кальция – это еще один истребитель клеток. В настоящее время есть и доказательства теории, что окислительный стресс неким образом причастен к развитию глаукомы.
Лечение «зеленой звезды» может включать понижение внутриглазного давления с помощью лекарств (чаще всего капель), лазерной терапии или хирургического вмешательства. Цель здесь состоит в том, чтобы обеспечить эффективный отток водянистой влаги. В лечении повышенного внутриглазного давления нашли применение вторичные метаболиты растений, так называемые биофлавоноиды. К ним относятся, например, антоцианы, содержащиеся в синих, фиолетовых или красных овощах и фруктах. Антоцианы – одни из самых мощных природных антиоксидантов. Хорошей поддержкой будут и олигомерные процианидины (OPC), содержащиеся, в частности, в виноградных косточках, кокосе и коре морской сосны (Pinus Maritima). При внутреннем применении они регулируют высвобождение нейромедиаторов и улучшают кровоснабжение глаз, тем самым защищая зрительный нерв.
Коэнзим Q10 по праву считается важным компонентом митохондриальной дыхательной цепи. Он обладает сильным антиоксидантным и мембраностабилизирующим эффектом. Глазные капли с Q10 подтвердили свое защитное действие в ходе исследований. Некоторую поддержку способны оказать витамин Е и гинкго билоба.
Чтобы добиться умопомрачительных ресниц и предотвратить повышение внутриглазного давления, многие покупают глазные капли от глаукомы и наносят их на края век. Это могут быть биматопрост и аналогичные действующие вещества (аналоги простагландина) в качестве косметического средства. Правда, в качестве побочных действий могут проявиться коричневые пятна в глазах, зуд, жжение и покраснение.
Возрастная дегенерация желтого пятна
Особенно печальна эта участь для тех, кто в старости хотел бы читать. Это дегенеративное заболевание сетчатки затрагивает пигменты сетчатки, фоторецепторы и питающую пограничную мембрану между внутренней и сосудистой оболочками глаза. Последствия этой болезни для зрения очень тяжелые: в центре поля зрения появляется тень, объекты видятся искаженными или смещаются, восприятие цветов тоже может меняться. Основные факторы риска – снова пожилой возраст, курение, неправильное питание, высокое кровяное давление и повышенный уровень холестерина, воздействие синего света солнечного излучения и светлые глаза – у людей со светлыми глазами к заболеванию есть генетическая предрасположенность.
В отношении УФ-излучения у пожилых людей наконец-то есть преимущество: как я уже говорила, хрусталик глаза приобретает желтоватый оттенок и становится своего рода фильтром синего света. Впрочем, того же эффекта можно добиться с помощью желтых солнцезащитных очков. При этом, к сожалению, уменьшается число защитных пигментов макулы… Обычно дегенерация желтого пятна наблюдается у людей старше 60 лет. Развитие этого дефекта в большинстве случае начинается с его сухой формы. Если стареющие фоторецепторы отмирают, их необходимо устранять, потому что из валяющихся без дела компонентов клеток формируется липофусцин, который накапливается в пигментном эпителии сетчатки и провоцирует отмирание клеток. При осмотре глаз он обнаруживается в виде пятнистых отложений под сетчаткой. Это своего рода остающиеся после метаболических процессов отходы, которые с возрастом вывозятся все реже и реже. Сливаясь друг с другом, кучи мусора превращаются в горы мусора, которые нарушают кровоснабжение сенсорных клеток и в конечном счете вызывают их гибель.
Более того, описанная сухая возрастная дегенерация макулы может перейти во влажную форму. В этом случае из-за отложений под слоем сетчатки возникают отверстия, нарушающие подачу кислорода. Чтобы это исправить, туда отправляются нейромедиаторы, которые стимулируют образование новых кровеносных сосудов, но формируются они не только там, где нужно, но и в отверстиях под слоем сетчатки. А поскольку новые сосуды еще нестабильные и недостаточно крепкие, они легко могут разорваться и выплеснуться в окружающее пространство – отсюда и обозначение формы «влажная». В худшем случае это может привести к отслоению сетчатки, что без лечения завершится потерей зрения. Тогда потребуется операция. Если же сетчатка не отслоилась, новые сосуды можно опустошить с помощью лазера, из-за чего, правда, в неповрежденной ткани также могут образоваться рубцы, способные ухудшить зрение. Весьма многообещающий метод – фотодинамическая терапия, при которой вводимый пигмент активируется с помощью лазерного света, что вызывает химическую реакцию. При этом опустошаются только те сосуды, которые должны быть опустошены.
Упомянутые факторы риска подсказывают, что профилактика возрастной дегенерации макулы имеет большое значение, а на ранних стадиях препятствовать ее развитию могут определенные вещества. Одно масштабное американское исследование показало, что прием витамина С, витамина Е, бета-каротина, оксида цинка и оксида меди замедляет прогрессирование возрастной дегенерации макулы. Прием лютеина и зеаксантина будет хорошей поддержкой при этой болезни. Фолиевая кислота, витамины В6 и В12 также обладают положительным эффектом, а омега-3 жирные кислоты, в частности, защитным.
«Мушки»
Бывало ли такое, что смотрите на белый снег, яркий экран или белую стену и видите перемещающиеся черные точки, ворсинки, нити, пылинки и черточки, которые будто появляются внутри глаза? «Мушки» и вспышки света – распространенное явление, которое позволяет буквально