Читать «Особенности личностного и семейного функционирования родственников наркозависимых» онлайн
Виктор Викторович Бочаров
Страница 58 из 83
Данные, полученные по шкале «Сплоченность», представлены на рис. 36.
Рис. 36. Сравнение частот встречаемости отклонений от нормативного диапазона по шкале «Сплоченность» в группе сестер наркозависимых и нормативной выборке
Такие результаты говорят о том, что отношения между членами семьи воспринимаются сестрами как недостаточно доверительные, близкие, теплые и поддерживающие.
Значительное преобладание процента лиц, имеющих показатели, не достигающие нормативного интервала, в группе сестер встречается и по шкале «Интеллектуально-культурная ориентация». По данному показателю в группе сестер накозависимых также отмечается значимо большее число лиц, не укладывающися в нормативный диапазон, по сравнению с выборкой контроля (рис. 37).
Приведенные результаты свидетельствуют о том, что собственную социальную активность и ориентированность в культурно-общественной жизни, даже в том случае, если такая есть, сестры наркозависимых, как правило, не связывают с приоритетами своих семей.
Хотелось бы также отметить, что в группе сестер наркозависимых выявляется высокий процент лиц с низкими (не достигающими нормативного интервала) показателями по шкале «Экспрессивность» (рис. 38).
Рис. 37. Сравнение частот встречаемости отклонений от нормативного диапазона по шкале «Интеллектуально-культурная ориентация» в группе сестер наркозависимых и нормативной выборке
Рис. 38. Сравнение частот встречаемости отклонений от нормативного диапазона по шкале «Экспрессивность» в группе сестер наркозависимых и нормативной выборке
Эти результаты свидетельствуют о том, что сестры наркозависимых, как и остальные члены их семьи, испытывают трудности в открытом проявлении собственных чувств, что способствует повышению уровня аффективной напряженности.
Наблюдаемая картина распространенности семейных дисфункций, вероятно, должна рассматриваться в контексте отсутствия личностной дисфункциональности респонденток из этой группы. Иначе говоря, психическая травматизация, сопряженная с жизнью с наркозависимым сиблингом, в основном проявляется в семейной сфере, оставляя относительно интактной область личностного функционирования.
3.2.6. Особенности семейного функционирования братьев пациентов с героиновой наркоманией
Анализируя особенности семейного функционирования братьев наркозависимых пациентов, можно говорить, что различия, как видно из рис. 39, наблюдаются по 4 из 10 шкал.
Рис. 39. Соотношение средних значений показателей по методике «ШСО» братьев наркозависимых в сравнении с нормативной выборкой
Статистической значимости различия достигают по шкалам «Экспрессивность» (p < 0,001), «Интеллектуально-культурная ориентация» (p < 0,001), «Ориентация на активный отдых» (p < 0,05), «Организация» (p < 0,05).
В целом различия среднегрупповых оценок совпадают с аналогичными данными, наблюдаемыми при сопоставлении отцов наркозависимых с нормой; в связи с этим ранее сказанное об отцах в полной мере может быть отнесено и к братьям. Вместе с тем отсутствие различий по шкале «Конфликт» показывает, что уровень семейной дисфункциональности братьев в среднем несколько ниже, чем у отцов.
При этом следует отметить, что при изучении влияния фактора аддиктивной наследственности на семейное функционирование братьев наркозависимых были выявлены достоверные различия по показателям шкалы «Конфликт» групп братьев, имеющих (9 чел.) и не имеющих алкогольную наследственность (9 чел.). В группе братьев, имеющих такую наследственность, показатель по шкале «Конфликт» оказался значимо выше (p < 0,01).
Учитывая тот факт, что в группе отцов, имеющих алкогольную наследственность, также отмечается значимое повышение показателей по шкале «Конфликт», можно предположить, что полученные данные отражают наличие в семьях наркозависимых механизма межпоколенного наследования неконструктивных форм разрешения конфликтных ситуаций внутрисемейного взаимодействия по отцовской линии. Механизм такого наследования, по нашему мнению, может и не быть напрямую связан с генетической передачей неконструктивных форм поведения, а скорее является результатом существования в семье неконструктивных моделей взаимодействия, поддерживаемых через механизмы социального научения.
Оценивая распространенность семейной дисфункциональности, можно говорить, что у братьев наркозависимых по сравнению с нормой значимо чаще наблюдаются отклонения по таким показателям, как «Экспрессивность» и «Интеллектульно-культурная ориентация» (p < 0,01), а также «Ориентация на активный отдых» и «Организация» (p < 0,1).
Так, у братьев наркозависимых по сравнению с нормой отмечается значительное преобладание процента лиц, имеющих низкие (не достигающие нормативного интервала) показатели по шкале «Экспрессивность» (рис. 40).
Рис. 40. Сравнение частот встречаемости отклонений от нормативного диапазона по шкале «Экспрессивность» в группе братьев наркозависимых и нормативной выборке
Приведенные данные указывают на то, что у братьев наркозависимых по сравнению с их сверстниками отмечается ощущение существенных трудностей в открытом выражении собственных чувств и переживаний.
Кроме того, у таких братьев по сравнению с нормативной выборкой значимо выше процент лиц, имеющих крайне низкие показатели по шкале «Интеллектуально-культурная ориентация», а лица, у которых данный показатель превышал бы нормативный интервал, не встречаются вовсе. Различия, полученные в группе братьев наркозависимых и нормативной выборке по данной шкале, представлены на рис. 41, и являются статистически значимыми по всем трем параметрам оценки.
Отчасти сходная картина наблюдается и по показателю «Ориентация на активный отдых». Здесь в группе братьев не отмечается лиц, показатели которых превышают нормативный диапазон, и в то же время выявляется значительное преобладание по сравнению с нормой процента лиц, имеющих крайне низкие оценки по данной шкале (рис. 42).
Рис. 41. Сравнение частот встречаемости отклонений от нормативного диапазона по шкале «Интеллектуально-культурная ориентация» в группе братьев наркозависимых и нормативной выборке
Рис. 42. Сравнение частот встречаемости отклонений от нормативного диапазона по шкале «Ориентация на активный отдых» в группе братьев наркозависимых и нормативной выборке
Это показывает, что у братьев наркозависимых по сравнению со сверстниками отмечается существенное снижение познавательной активности, включенности в социальную жизнь.
Данные, полученные при сопоставлении частот встречаемости отклонений от нормативного диапазона по шкале «Организация» в группе братьев наркозависимых и нормативной выборке, представлены на рис. 43.
Рис. 43. Сравнение частот встречаемости отклонений от нормативного диапазона по шкале «Организация» в группе братьев наркозависимых и нормативной выборке
Как видно на рисунке, в группе братьев наркозависимых, по сравнению с нормативной выборкой, отмечается больший процент лиц, не укладывающихся в нормативный интервал по шкале «Организация». При этом у них наблюдается явное преобладание процента лиц, показатели которых по данной шкале не достигают нормативного интервала.
Семейная структура воспринимается ими как нестабильная, недостаточно организованная, ненадежная и хаотичная.
Таким образом, как и у сестер, у братьев наркозависимых отмечаются признаки часто встречающейся семейной дисфункциональности. Именно в этой сфере – сфере семейных взаимоотношений – преимущественно сосредоточены зоны активного приспособления к болезни родственника.
Важным является то, что, несмотря на выраженное ощущение собственной семейной независимости, братья наркозависимых чаще отмечают плохую семейную организацию, приспособление к которой осуществляется за счет отклонений в их интеллектуально-культурной ориентации.
Общим для братьев и сестер является преобладание признаков семейной дисфункциональности над личной дисфункциональностью, другими словами, болезнь родственника в значительной степени разрушает семейное приспособление сиблингов, однако до определенного времени не проявляется в личностных дисфункциях.
3.2.7. Особенности семейного функционирования родственников пациентов с